Окружное расслоение аорты

Женщина 68 лет поступила в приемное отделение с внезапным левосторонним гемипарезом. Компьютерная томография головного мозга показала изображение, соответствующее инфаркту правой лобной доли. Трансторакальная эхокардиограмма показала, что произошло расслоение восходящей аорты. Сразу после этого была выполнена чреспищеводная эхокардиография, которая подтвердила диагноз. Широкое расслоение проксимального отдела аорты скомпрометировало более 270 градусов окружности сосуда и распространилось на нисходящий грудной отдел аорты. Излишняя рассеченная стенка была сложена, что дало волнообразное изображение в поперечной плоскости эхокардиограммы (изображение А) и дублированные плоскости аорты с двумя линиями (изображение В) или четырьмя линиями (изображение С) в продольной плоскости. Пациент умер через два часа после госпитализации, до того, как удалось провести операцию.
У этого пациента расслоение аорты произошло безболезненно, единственным симптомом которого был ишемический инсульт. Круговая диссекция дала не только необычные эхокардиографические изображения, но и инвагинацию лоскута, что привело к ишемическому инсульту.

Интересный случай: Окружное расслоение аорты

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199905203402005
Перевод: Тимирбаева Диляра

0 комментариев

Оставить комментарий