Пневморахис, пневмоторакс и подкожная эмфизема

Интересный случай: Пневморахис, пневмоторакс и подкожная эмфизема

65-летний мужчина был госпитализирован для прохождения лучевой терапии после перенесенной ранее операции по уменьшению опухоли и операции на передних и задних позвонках. При обследовании было отмечено расширение правой паравертебральной области, которое усилилось при выполнении маневра Вальсальвы.( смотреть видео в источнике) Это был пневматоракс, который развился после хирургической процедуры. Захваченный воздух получил доступ к эпидуральному пространству, что привело к обширному пневморахису (рис. с A по D, стрелки) и к подкожной эмфиземе (рис. B и D). Пневмоторакс диагностируется у 3-5% пациентов, перенесших операцию на позвоночнике, и обычно вызван небольшими травмами плевры. У нашего пациента не было повреждений крупных дыхательных путей (рис. E и F). Пациенту была сделана ревизионная операция и через 3 недели после операции начата лучевая терапия; дальнейших осложнений не произошло. При контрольном визите через 6 месяцев у пациента была полная ремиссия саркомы и не было рецидивов пневмоторакса и пневморахиса.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1506684
Перевод: Мухаметдинова А.Р.

0 комментариев

Оставить комментарий