Множественные Почечные Артерии

Интересный случай: Множественные Почечные Артерии

9-летняя девочка с единственной диспластической почкой и хроническим заболеванием почек поступила в больницу для трансплантации почки от умершего донора. При подготовке почки к трансплантации было обнаружено, что донорская почка имеет пять почечных артерий. Во время внутриутробного развития, множественные мезонефрические артерии поставляют кровь к почке. Как правило, одна мезонефрическая артерия сохраняется, чтобы стать почечной артерией; сохранение нескольких мезонефрических артерий может привести к множественным почечным артериям. Хотя две почечные артерии-это распространенный анатомический вариант, три или более артерий в одной почке встречаются реже. Почки с множественными артериями технически сложнее пересаживать и связаны с повышенным риском сосудистых осложнений. Риск развития осложнений при трансплантации выше у детей, так как кровеносные сосуды имеют меньший диаметр. По этим причинам у данного пациента трансплантация была, а донорская почка была пересажена 35-летнему мужчине. Через 3 года после трансплантации взрослый реципиент почки был клинически здоров, с уровнем креатинина в сыворотке крови 1,0 мг на децилитр (88 мкмоль на литр; нормальное значение 0,7-1,2 мг на децилитр [59-104 мкмоль на литр]). Ребенку была проведена трансплантация живой донорской почки через 18 месяцев после первоначально запланированной даты. В течение 2 лет наблюдения она также была клинически здорова, с уровнем креатинина в сыворотке крови 0,9 мг на децилитр (76 мкмоль на литр; нормальное значение для детей 0,4-0,8 мг на децилитр [36-67 мкмоль на литр]).

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1902894
Перевод: Жалялов И.С.

0 комментариев

Оставить комментарий