Остеопойкилия
Amara Ogbonnaya, Brittany Middleton, Tiff any Cady, Cynthia Ho.
Пациент 17 лет, поступил в Los Angeles County and University of Southern California Medical Center (США) в связи с инфекцией послеоперационной раны, развившейся после урологического вмешательства, которое перенес 5 днями ранее.
Для оценки распространенности инфекции выполнена КТ области таза, при которой, неожиданно, в костях таза и проксимальных отделах бедренных костей были выявлены множественные округлые, четко очерченные очаги повышенной плотности (изображение). Данная картина соответствовала диагнозу остеопойкилии.
Остеопойкилия, или «пятнистая болезнь костей» представляет собой достаточно редкое, доброкачественное, врожденное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, которое характеризуется формированием склеротических очагов в костной ткани, преимущественно в костях запястий, стоп, таза и концевых отделах длинных трубчатых костей [1,2]. Эти очаги обычно выявляются случайно, при рентгенологических обследованиях, проводимых по иным поводам [3]. Симметричное распределение, отсутствие деструкции костей и типичная локализация позволяют дифференцировать это состояние от внутрикостных метастазов, которые чаще формируются в ребрах, телах позвонков и диафизах длинных костей [4]. При сцинтиграфии у пациентов с остеопойкилией не отмечается повышенного накопления радиофармпрепарата в очагах [2,4]. Своевременно поставленный диагноз позволяет избежать психологического стресса у пациента и проведения не нужных инвазивных вмешательств [3]. В большинстве случаев проведения дополнительных обследований или динамического наблюдения не требуется.
Источник:
www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60674-1/fulltext
References
1 Woyciechowsky TG, Monticielo, MR, Keiserman B, Monticielo OA.
Osteopoikilosis: what does the rheumatologist must know about it?
Clin Rheumatol 2012; 31: 745–48.
2 Paraskevas G, Raikos A, Stavrakas M, Spanidou S, Papaziogas B.
Osteopoikilosis: a case report of a symptomatic patient.
J Radiol Case Rep 2009; 3: 38–43.
3 Carpintero P, Abad JA, Serrano P, Serrano JA, Rodríguez P,
Castro L. Clinical features of ten cases of osteopoikilosis.
Clin Rheumatol 2004; 23: 505–08.
4 Tuncel M, Caner B. Osteopoikilosis: a major diagnostic problem
solved by bone scintigraphy. Rev Esp Med Nucl Imagen Mol 2012;
21: 93–96.
Пациент 17 лет, поступил в Los Angeles County and University of Southern California Medical Center (США) в связи с инфекцией послеоперационной раны, развившейся после урологического вмешательства, которое перенес 5 днями ранее.
Для оценки распространенности инфекции выполнена КТ области таза, при которой, неожиданно, в костях таза и проксимальных отделах бедренных костей были выявлены множественные округлые, четко очерченные очаги повышенной плотности (изображение). Данная картина соответствовала диагнозу остеопойкилии.
Остеопойкилия, или «пятнистая болезнь костей» представляет собой достаточно редкое, доброкачественное, врожденное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, которое характеризуется формированием склеротических очагов в костной ткани, преимущественно в костях запястий, стоп, таза и концевых отделах длинных трубчатых костей [1,2]. Эти очаги обычно выявляются случайно, при рентгенологических обследованиях, проводимых по иным поводам [3]. Симметричное распределение, отсутствие деструкции костей и типичная локализация позволяют дифференцировать это состояние от внутрикостных метастазов, которые чаще формируются в ребрах, телах позвонков и диафизах длинных костей [4]. При сцинтиграфии у пациентов с остеопойкилией не отмечается повышенного накопления радиофармпрепарата в очагах [2,4]. Своевременно поставленный диагноз позволяет избежать психологического стресса у пациента и проведения не нужных инвазивных вмешательств [3]. В большинстве случаев проведения дополнительных обследований или динамического наблюдения не требуется.
Источник:
www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60674-1/fulltext
References
1 Woyciechowsky TG, Monticielo, MR, Keiserman B, Monticielo OA.
Osteopoikilosis: what does the rheumatologist must know about it?
Clin Rheumatol 2012; 31: 745–48.
2 Paraskevas G, Raikos A, Stavrakas M, Spanidou S, Papaziogas B.
Osteopoikilosis: a case report of a symptomatic patient.
J Radiol Case Rep 2009; 3: 38–43.
3 Carpintero P, Abad JA, Serrano P, Serrano JA, Rodríguez P,
Castro L. Clinical features of ten cases of osteopoikilosis.
Clin Rheumatol 2004; 23: 505–08.
4 Tuncel M, Caner B. Osteopoikilosis: a major diagnostic problem
solved by bone scintigraphy. Rev Esp Med Nucl Imagen Mol 2012;
21: 93–96.
0 комментариев