Рано утром 20-летний ранее здоровый мужчина был найден без сознания в постели. У него была лихорадка, обширная геморрагическая и цианотичная сыпь. У него развился тяжелый септический шок, полиорганная недостаточность, и через 6 часов он умер. Neisseria meningitidis серогруппы B росла в одной культуре крови. Электронная микроскопия его плазмы показала, что менингококки выделяют множество везикул внешней мембраны («пузырей»), которые, как известно, содержат эндотоксин (липополисахарид).
Читать дальше →

3-хлетиний мальчик доставлен в детскую больницу с лихорадкой и рвотой. При обследовании выявлена небольшая пурпура на ногах (панель А), которая в последующие три часа распространилась на лицо, переднюю брюшную стенку и конечности. Сразу же после взятия образца крови на гемокультуру начато лечение антибиотиками широкого спектра. В течение последующих шести часов пурпура распространилась дальше (панель B), и появились признаки септического шока. В образце крови выявлена культура Neisseria meningitidis серотипа B, что подтвердило диагноз острой молниеносной инфекционной пурпуры вследствие менингококкциемии. В течение следующих 48 часов у пациента наблюдалось клиническое улучшение, некоторые небольшие признаки исчезли, однако пятна над правым запястьем и на правой ноге превратились в четко отграниченные буллы с уплотненным центром (панель С). Через 9 дней после поступления на этих местах образовались язвы (панель D).
Читать дальше →