Оссифицирующий миозит

Интересный случай: Оссифицирующий миозит

40-летняя кореянка, которая в течение нескольких недель была обездвижена в постели, восстанавливаясь после туберкулезного менингита, обратилась с жалобами на боль в правом бедре. При внешнем осмотре её правая нога была ротирована и согнута в колене. Она отмечала дискомфорт при любом пассивном движении, а также болезненность в ягодичной области. Плоскостные рентгенограммы тазовой области были без особенностей. Компьютерная томография, выполненная спустя месяц из-за продолжающейся боли, показала выраженное кальцифицированное образование в пределах малой ягодичной мышцы на аксиальном (рисунок A) и сагиттальном (рисунок B) срезах, с костными трабекулами и корковым образованием (стрелки). Оссифицирующий миозит (также известный как гетеротопическая оссификация) означает отложение кальцификатов вне кости в мягких тканях. В редких случая заболевание возникает спонтанно, чаще всего является результатом травмы, хирургического вмешательства, ожога или неврологического повреждения. Кальцификация обычно возникает в течение 2-6 недель после травмы. Ранняя биопсия не рекомендуется из-за сложности дифференцировки с раком. Повторная лучевая терапия у пациентов с высоким риском осложнений и хирургическое иссечение зрелых очагов являются признанными методами лечения данного заболевания. Роль нехирургических методов лечения неясна. Пациентка получала обезболивающие препараты и вернулась в Корею для дальнейшего лечения.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1005605
Перевод: Мухаметзянова З.Р., Ахметзянова А.А.

0 комментариев

Оставить комментарий