22-летний мужчина явился в больницу после столкновения с автомобилем, в котором его голова ударилась о лобовое стекло автобуса. первоначальные наблюдения и физические и неврологические обследования были нормальными, но травма требовала компьютерного томографического (КТ) сканирования. Компьютерная томография головного мозга (панель А) показала случайное обнаружение сильно расширенных затылочных и височных рогов правого бокового желудочка. Магнитно-резонансная томография (панель B) подтвердила наличие большого кистозного поражения, простирающегося от височных и задних рогов правого бокового желудочка (осевой размер 11 см на 7 см), с легким сдвигом средней линии третьего желудочка и компрессией среднего мозга и ствол головного мозга с истончением височных и затылочных кортексов. Была диагностирована большая бессимптомная внутрижелудочковая арахноидная киста. Арахноидные кисты — скопления спинномозговой жидкости в слоях арахноидальной мембраны — встречаются нечасто. Большинство из них врожденные, но они также могут быть приобретены после травмы или инфекции через захват спинномозговой жидкости в арахноидальных спаях. В этом случае была рекомендована нейрохирургия, но пациент выписался из больницы, и дальнейшего наблюдения не было.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1413067
Перевед: Казибекова М.Н.