“Случайная компьютерная артрография” открытой травмы коленного сустава, обработанной раствором повидон-йода

13-летний мальчик без каких-либо серьезных заболеваний в анамнезе поступил после дорожно-транспортного происшествия. При осмотре у него была обнаружена открытая рана на левом колене и нарушение подвижности. Несмотря на эти травмы, он оставался гемодинамически стабильным. После обезболивающего лечения и промывания раны была выполнена неконтрастная компьютерная томография (КТ) коленного сустава для оценки возможных травматических повреждений. Сканирование выявило потерю кожного покрова на боковой стороне левого колена без каких-либо переломов (A-B, красные стрелки). Кроме того, в мягких тканях и суставной впадине левого колена наблюдалась спонтанная линейная гиперплотность, напоминающая по внешнему виду артрограмму компьютерной томографии (С, белые стрелки). Важно отметить, что это открытие было односторонним, и в анамнезе не было случаев внутрисуставного введения контраста. Более того, учитывая возраст и предысторию пациентов, диагноз хондрокальциноз был признан маловероятным. После дальнейшего опроса персонала скорой помощи было обнаружено, что для промывания ран использовался раствор повидон-йода (Бетадин®). Содержание йода в растворе способствовало увеличению полости сустава, создавая видимость, подобную артрограмме на компьютерной томографии. Это неожиданное открытие сыграло решающую роль в подтверждении наличия открытой травмы коленного сустава. Этот случай подчеркивает возможность появления артрограммы, подобной компьютерной томографии, в результате использования раствора повидон-йода во время промывания раны у педиатрического пациента.
Источник: www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/images-in-medicine/ViewImage.php?ImageId=1014
Перевод: Герасимова А. А. Рощин Д.C.
0 комментариев