Здоровая женщина 24 лет обратилась в дерматологическую клинику с жалобой на сыпь на голенях, которая начала появляться около 2 месяцев назад. Сыпь была бессимптомной и более выраженной на левой ноге. Впервые она появился зимой, когда пациентка пользовалась электрообогревателем, расположенным ближе к левой ноге. При осмотре был отмечен ретикулярный рисунок гиперпигментации на голенях, который был более выражен на левой ноге. На левой ноге также имелись рассеянные, гипопигментированные, атрофические рубцы. Никакой пальпируемой пурпуры, подкожных узелков или областей гангрены при осмотре выявлено не было. Биопсия кожи показала периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат с отложением гемосидерина в верхних слоях дермы. Был поставлен диагноз «Тепловая эритема». Тепловая эритема – это дерматоз, возникающий в результате длительного воздействия тепла. Он проявляется в виде ретикулярной гиперпигментации, которая может возникать на любом участке тела и может распространяться асимметрично, в зависимости от расположения внешнего источника тепла. Данное заболевание можно спутать с васкулитом. Пациентке было рекомендовано избегать дальнейшего прямого теплового воздействия. При последующем посещении клиники через 3 недели гиперпигментация уменьшилась, но гипопигментированные рубцы, которые могли быть от легких ожогов, остались.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2203401
Перевод: Цяпкало Е.Р.