У 73-летней женщины в течение 5 дней наблюдались колики в животе, вздутие, рвота и признаки перитонита в нижней части живота. В анамнезе у нее не было болей в желчных протоках. Рентгенограмма брюшной полости показала расширенные петли тонкой кишки, воздух в желчном дереве и желчном пузыре ( рисунок, толстые стрелки ) и периферически рентгеноконтрастный камень в кишке ( рисунок, тонкая стрелка ). Мы договорились о предоперационном диагнозе желчнокаменной непроходимости. Во время операции в дистальном отделе тощей кишки был обнаружен одиночный желчный камень размером 3,5 см с двумя перфорациями диаметром 5 мм вблизи места впадения. Эти перфорации, вероятно, находились на месте двух предыдущих ударов. Ближайшая перфорация находилась на границе брыжейки и потребовала резекции небольшого сегмента тощей кишки. Вокруг желчного пузыря были плотные спайки, но мы их не трогали. За исключением небольшой раневой инфекции, послеоперационное выздоровление пациента прошло без происшествий.

Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2803%2914465-0/fulltext
Перевод: Пономарёв Д.В., Миронова Д.А.