Сыпь и мукозит, вызванные микоплазмой

8-летняя девочка была доставлена в дерматологическую клинику с 3-дневными жалобами на болезненное образование корки на губах, язвы в полости рта, сыпь и боль в половых органах. В анамнезе у нее не было случаев приема лекарств. При физикальном осмотре был выявлен конъюнктивит в обоих глазах и язвы в ротоглотке. На ее лице были разбросаны везикулярные образования, а опухшие, кровоточащие, экссудативные губы мешали ей открывать рот (панель А). Точечные поражения с пузырьками были разбросаны по ее рукам и ногам (панель В, левая нога), а в области вульвы и перианальной области были обнаружены множественные мелкие язвочки. Хрипы присутствовали в основании обоих легких. Томография грудной клетки показала инфильтраты в обоих легких. Анализ сыворотки на антитела IgM и анализ полимеразной цепной реакции мокроты дали положительный результат на Mycoplasma pneumoniae. Был поставлен диагноз микоплазменной сыпи и мукозита. Хотя этот постинфекционный кожно–слизистый синдром может проявляться аналогично синдрому Стивенса-Джонсона, прогноз более благоприятный. Была назначена поддерживающая терапия, а также лечение доксициклином в связи с пневмонией. Через две недели после поступления поражения слизисто-кожных покровов уменьшились, и вскоре после этого симптомы пневмонии исчезли.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2305301
Перевод: Козьмова М.Н.
0 комментариев