4-месячный мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи с 3-дневным отеком и покраснением правой стороны шеи. С рождения у него была небольшая кожная ямка в этом месте. Температура его тела была 37,9°C. При физикальном осмотре было обнаружено точечное углубление спереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, окруженное отеком и эритемой. Была проведена аспирация, и в посеве жидкости выросли Staphylococcus lugdunensis и Bacteroides pyogenes. Пациенту был проведен 2-недельный курс амоксициллина–клавуланата. Последующая магнитно-резонансная томография шеи показала несвязывающуюся мешковидную структуру, которая простиралась от области правой небной миндалины под кожу боковой поверхности шеи. Был поставлен окончательный диагноз второй кистозной расщелины, осложненной инфекцией. Кисты второй бранхиальной щели являются наиболее распространенным типом пороков развития бранхиальной щели. Кожные ямки или образования на боковой поверхности шеи должны вызывать подозрение на это заболевание. Киста была удалена хирургическим путем через 4 месяца после первоначального проявления. При последующем наблюдении через 6 месяцев после операции симптомы пациента исчезли.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2118167
Перевод: Козьмова М.Н.