Кишечный цистодный пневматоз

35-летняя женщина с семейным анамнезом рака толстой кишки прошла обследование по поводу легкой диффузной боли в животе. Осмотр брюшной полости без особенностей. Клизма с барием выявила множественные рентгенопрозрачные дефекты наполнения, ограниченные левым изгибом и проксимальным отделом нисходящей ободочной кишки ( рисунок А ). Колоноскопия выявила множество сидячих псевдополипов с нормальной слизистой оболочкой ( рисунок Б ). Полная дефляция псевдополипоидного образования после пункции при попытке получить биопсию привела к диагностированию цистоидного пневматоза кишечника (газ в стенке кишки). Интрамуральное скопление газа в левой части толстой кишки при отсутствии пневмоперитонеума или других отклонений было подтверждено КТ брюшной полости ( рисунок C, стрелка).). Пациента лечили метронидазолом перорально по 2 мг в день, что привело к облегчению симптомов. Была назначена контрольная колоноскопия. Цистоидный кишечный пневматоз — редкое заболевание, которое часто поддается консервативной терапии. Врачи должны знать типичные особенности этого состояния, чтобы избежать неправильного диагноза и ненужного лечения.
Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67360760362-6/fulltext
Перевод: Пономарёв Д.В., Миронова Д.А.
0 комментариев