Зеленая моча

Интересный случай: Зеленая моча

Мужчина 40 лет поступил в отделение реанимации с потерей сознания в связи с посттравматической экстрадуральной гематомой, которую эвакуировали. Послеоперационное течение осложнилось задержкой отлучения от ИВЛ из-за респираторной инфекции и расстройства сознания. На 4-й день поступления моча больного приобрела зеленый цвет ( рис.). До этого момента его лекарства включали пропофол, суфентанил и амоксициллин. После прекращения инфузии пропофола изменение цвета мочи исчезло в течение 24 часов. Зеленый цвет мочи является хорошо известным побочным эффектом применения пропофола. Скорее всего, это происходит в результате фенольного зеленого хромофора, который конъюгируется в печени и выводится с мочой. Другие причины зеленой/синей мочи включают: болезнь Хартнупа; биливердин; пигмент пиоцианин, вызываемый инфекцией мочевыводящих путей, вызванной псевдомонадой; и проглатываемые вещества (включая циметидин, метиленовый синий, амитриптилин, индометацин и пищевой краситель). Пропофол – широко используемый внутривенный анестетик; поэтому стоит помнить об этом доброкачественном и обратимом (хотя и тревожном на вид) побочном эффекте, чтобы избежать беспокойства пациентов и врачей или ненужных дорогостоящих анализов.

Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67360960309-3/fulltext
Перевод: Пономарёв Д. В., Миронова Д. А.

0 комментариев

Оставить комментарий