18-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с генерализованными тонико-клоническими приступами. Его родители сообщили, что у него была боль в правом паху в течение недели. При физикальном осмотре пациент растерян. У него отмечен отек правого глаза и болезненность в правом яичке. Магнитно-резонансная томография головы показала многочисленные четко выраженные кистозные поражения по всей коре головного мозга (рисунок A), стволу мозга и мозжечку (рисунок B), которые соответствовали нейроцистицеркозу. Четко определенные кисты, которые содержали эхогенные узелки, были обнаружены при УЗИ глаза и правого яичка. Вестерн-блот-анализ и иммуноферментный анализ показали положительные результаты в отношении сывороточного цистицеркозного антитела IgG. В условиях высокой нагрузки на кисты лечение противопаразитарными препаратами может усилить воспаление и отек мозга, а при наличии глазных поражений воспаление может привести к потере зрения. Поэтому в этом случае противопаразитарные препараты не вводились. Несмотря на лечение дексаметазоном и противоэпилептическими препаратами, пациент умер через 2 недели.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1810953
Перевод: Зимулькина Д.Р., Денисова А.С.