64-летний мужчина из сельской местности обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на боль, зуд и кровотечение в левом ухе в течение 5 дней. При физикальном осмотре было обнаружено, что многочисленные подвижные личинки закупоривают левый наружный слуховой проход (изображение А), что указывает на слуховой миаз. Для удаления личинок использовали ушной аспиратор, щипцы и орошение стерильной водой (изображение В). При дальнейшем осмотре левого уха была выявлена перфорация барабанной перепонки. Слуховой миаз — это заражение среднего или наружного уха личинками мух отряда двукрылых. Факторы риска включают хронический средний отит, сахарный диабет и нарушение гигиены. Лечение включает удаление личинок и промывание уха для удаления любых оставшихся организмов. Пациента лечили местными и системными антибактериальными средствами для предотвращения вторичной инфекции и направили в отделение отоларингологии для возможной тимпанопластики. Семь дней спустя симптомы исчезли.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2005407
Перевод: Мовсисян Э.А., Мухаметдинова А.Р.