Расширение дыхательных путей после ингаляции бета-агониста

37-летняя женщина, болеющая астмой в течении 25 лет, которая лечилась ингаляционным будесонидом и альбутеролом (сальбутамолом) по мере необходимости, прошла мультиспиральную компьютерную томографию с высоким разрешением. Через 30 минут после ингаляции альбутерола поперечная многоплоскостная реконструкция правой верхней доли, полученная на максимальном вдохе, выявила увеличение диаметра дыхательных путей. Каждая панель изображений из этих двух видео(смотреть в источнике по ссылке внизу) состоит из вида до вдоха слева и соответствующего вида после вдоха справа. На панели А показан бронх третьего сегмента(стрелки); Панель B: бронх четвертого сегмента в точке разветвления (стрелки); и панель C больше периферии бронха четвертого сегмента, с полной визуализацией стенки (стрелки). Панели D, E, F и G показывают бронхиальные отделы от пятого до восьмого сегмента(стрелки); в видеоролике показаны те же бронхиальные отделы. На панели H показаны окклюзии дыхательных путей перед вдохом (левое изображение), которые открылись после вдоха (правое изображение). Объем форсированного выдоха за одну секунду, первоначально составлявший 1,27 литра (49,8 процента от прогнозируемого значения), увеличился на 0,49 литра после ингаляции альбутерола. Важно отметить, что сопротивление дыхательных путей является обратной функцией радиуса дыхательных путей в четвертой-пятой степени.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm050052
Перевод: Мухаметдинова А.Р. Мовсисян Э.А.

0 комментариев

Оставить комментарий