Индуцированный тамоксифеном полип эндометрия

У 76-летней женщины с раком молочной железы, которая получала адъювантную терапию тамоксифеном (20 мг в день) в течение 30 месяцев, наблюдалось минимальное вагинальное кровотечение. Цветная допплерография выявила множественные артериальные сосуды с очень низким сопротивлением кровотоку (индекс пульсации 0,50; индекс сопротивления 0,37) в эндометрии. Наличие большого полипа эндометрия было продемонстрировано путем внутриматочной инстилляции стерильного физиологического раствора под контролем ультразвукового исследования (панель А). За исключением большого плавающего полипа (Р), эндометрий (стрелки) был тонким и правильным. М обозначает окружающий миометрий. Гистероскопический снимок полипа размером 5,5 на 4,0 на 3,8 см до его удаления с помощью резектоскопа показан на панели В. Патологоанатомическое исследование выявило доброкачественный железисто-кистозный полип эндометрия без атипичных клеток. Там было множество небольших кист, выстланных одним слоем эпителия. Прием тамоксифена был прекращен через три недели после операции. У пациентки прекратилось кровотечение после удаления полипа, и через пять месяцев после операции эндометрий при ультразвуковом исследовании имел нормальный вид.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199611283352205
Перевод: Козьмова Мария Нурадиновна
0 комментариев