45-летний мужчина обратился с жалобами на дискомфорт при положении сидя. Неприятные ощущения продолжались в течение 1 года. При клиническом осмотре ягодичной складки выявлено деструктивное, похожее на цветную капусту, веррукозное образование диаметром 15 см. Регионарная лимфаденопатия была исключена. В остальном пациент был здоров. Анализ на наличие вируса иммунодефицита человека был отрицательным. Гистологическое исследование выявило массивную эпидермальную гиперплазию, гиперкератоз, паракератоз и вирусные цитопатические эффекты, что соответствовало кондиломе. Гистологических признаков дисплазии или злокачественной трансформации не было обнаружено. Анализ ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) методом полимеразной цепной реакции выявил инфицирование ВПЧ 6-го типа. Было проведено широкое хирургическое иссечение поражения с последующим местным лечением кремом имиквимод 5%, что привело к полному излечению в течение 3,5 лет. Гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна — редкие деструктивные опухоли, поражающие в основном мужчин моложе 50 лет. Радикальная хирургическая операция является методом выбора при гигантских кондиломах, поскольку возможен риск злокачественной трансформации.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1006915
Перевод: Ахметзянова А.А., Мухаметзнова З.Р.