Боковой вывих колена

Интересный случай: Боковой вывих колена76-летняя женщина с ожирением обратилась в отделение неотложной помощи после того, как ее сбила машина, когда она шла к магазину. Она не спала и сообщила, что ее колено «неправильно согнулось», когда ее сбила машина. Оценка травм не выявила внутригрудных или внутрибрюшных повреждений. У нее была сильная боль в правом колене, но пульс и чувствительность в дистальных отделах сохранились. Переднезадние рентгенограммы показали боковой вывих правого колена (рис. А). Вызывает опасение осложнение этой травмы — повреждение подколенной артерии, которое может привести к ишемии, а в некоторых случаях — к ампутации. Боковые вывихи могут привести к разрыву передней и задней крестообразных и медиальных коллатеральных связок и связаны с повреждением малоберцового нерва. После того, как пациентка получила седативный эффект кетамином, было выполнено прикроватное вправление колена (рис. B). У пациентки не было нервно-сосудистого повреждения. Ей была выполнена внешняя фиксация колена и восстановление связок колена, и она была выписана в учреждение квалифицированного сестринского ухода на 9-й день.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1904635
Перевод: Зимулькина Д.Р., Денисова А.С.

0 комментариев

Оставить комментарий