82-летний мужчина был переведен в нашу больницу для лечения дыхательной недостаточности после компьютерной томографии (КТ) грудной клетки. Через семь лет после лобэктомии в левом нижнем углу по поводу бронхиальной карциномы он прошел повторную оценку. В конце осмотра, когда больной слез с смотрового стола, у него появилась резкая одышка, слабость в руках и ногах, головокружение. Он не терял сознания. На КТ продемонстрировано большое количество воздуха в левой подключичной вене (рис. А, стрелки), верхней полой вене, правом желудочке (рис. В, стрелки) и стволе легочной артерии (рис. С, стрелки). Больного немедленно уложили в левое боковое положение и положение Тренделенбурга при дыхании 100-процентным кислородом и транспортировали. При поступлении клиническое состояние больного быстро улучшилось, и он выздоровел без каких-либо последствий.

Было ошибочно введено 90 миллилитров воздуха вместо контрастного раствора, поскольку инжектор был переставлен, но одноразовый шприц не был заменен новым шприцем. Этот инцидент подчеркивает необходимость обеспечения безопасности инъекционных устройств и внутрисосудистых катетеров для предотвращения введения воздуха.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm050577
Перевод: Пономарёв Д.В., Миронова Д.А.