45-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа обратилась в клинику пластической хирургии с 6-недельным анамнезом безболезненного образования над верхней губой. Поражение быстро увеличивалось в размерах в течение предыдущих 3 недель и кровоточило при легком прикосновении. Пациентка не была беременна. При физикальном обследовании было обнаружено, что поражение представляет собой эритематозное, круглое, гладкое образование на ножке (фото А). Оно было рыхлым на ощупь. Гистопатологическое исследование образца эксцизионной биопсии показало пролиферирующие сосуды, фибробласты, многочисленные воспалительные клетки и поверхностные изъязвления.Данные результаты соответствуют пиогенной гранулеме (Рисунок B). Пиогенные гранулемы, также известные как дольковые капиллярные гемангиомы, представляют собой доброкачественные быстрорастущие сосудистые опухоли, которые могут возникать в местах частых травм, таких как губы, десна и пальцы. Вопреки тому, что следует из названия, ни гной, ни гранулематозная ткань не связаны с этими поражениями. Кровотечение является распространенным явлением и часто является симптомом данного заболевания. Поражения обычно удаляют, чтобы устранить кровотечение, изъязвление или некосметический вид. При последующем посещении через 4 месяца гранулема не рецидивировала.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2204602
Перевод: Фролова Я.С. Зимулькина Д.Р.