Остаточные эффекты в костях серьезной задержки роста

Интересный случай: Остаточные эффекты в костях серьезной задержки роста
16-летний мальчик сообщил о двух-трехмесячной истории болей в спине во время занятий спортом. Боль иррадиировала в ягодицы, но без признаков радикулита. В анамнезе травм не было. Его родители заметили, что несколько месяцев назад у него был всплеск роста. При клиническом обследовании выявлено изолированное укорочение подколенных сухожилий. Интенсивная физиотерапия сняла боль. В возрасте девяти лет пациент прошел пятимесячный курс кортикостероидной терапии по поводу рецидива тяжелой пурпуры Шенлейна-Геноха с острым нефритом и гематурией, артралгией и поражением желудочно-кишечного тракта. Заболевание вызвало глобальную остановку роста с повышенной минерализацией компактного вещества костей. После того, как он выздоровел, очертания плотной минерализации все еще были видны на рентгенограммах растущих поясничных позвонков (фото А, переднезадняя проекция, пациент стоит; фото Б, вид сбоку) и тазового пояса (фото С, переднезадняя проекция); они выглядят как кольцеобразные кольца или «костные призраки».
Внешний вид «кость в кости» напоминает линии задержки роста (линии Харриса) в длинных костях. Это явление не имеет клинического значения, но напоминает о тяжелой остановке роста во время ювенильного созревания кости. Плотность костных теней связана с тяжестью и продолжительностью задержки роста и медленно исчезает при дальнейшем ремоделировании трабекул.

0 комментариев

Оставить комментарий