52-летний мужчина поступил с 1-летней историей везикулярной сыпи на мошонке. Образования были безболезненными, но иногда они разрывались и из них вытекала прозрачная жидкость. У пациента была опухоль в левой паховой области, иссечение и локальное облучение которой были выполнены за 30 лет до этого обращения. У него также был рецидивирующий целлюлит левой голени, вторичный по отношению к лимфедеме. При осмотре мошонка была усеяна множественными скоплениями крошечных полупрозрачных пузырьков. Был поставлен диагноз капиллярная варикозная лимфангиома, наиболее распространенная форма кожной лимфангиомы. Предыдущая операция и облучение левой паховой области нарушили глубокие собирательные каналы в ткани, что привело к застою лимфы, обратному оттоку лимфы и впоследствии к расширению верхних кожных лимфатических сосудов. Окончательное лечение капиллярной варикозной лимфангиомы включает иссечение лимфатических цистерн. Однако частота рецидивов высока. Другие методы лечения, такие как электрокоагуляция, криотерапия или лазер на углекислом газе, являются паллиативными. Пациент предпочел консервативное лечение.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1101005
Перевод: Пономарёв Д. В., Цяпкало Е.Р.