21-летний здоровый мужчина обратился в отделение неотложной помощи с болью во рту и кровотечением после удара пистолетом по правой нижней челюсти. Физикальный осмотр выявил смещение вверх левой половины нижней челюсти с неправильным прикусом при прикусывании и легкое кровотечение из линии перелома между центральными резцами (панель А). У него не было других внутриротовых рваных ран или переломов зубов. Компьютерная томография показала оскольчатый перелом левой нижней челюсти чуть латеральнее ментального сочленения, проходящий вертикально через альвеолярный отросток вблизи средней линии (панель В), и оскольчатый перелом тела и угла правой нижней челюсти. Учитывая U-образную форму нижней челюсти, контралатеральные переломы часто возникают в результате серьезной травмы. Были введены внутривенные анальгетики и антибиотики; пациенту была проведена назотрахеальная интубация и открытое вправление с внутренней фиксацией его переломов. После операции он был выписан домой. Месяц спустя он чувствовал себя хорошо, без признаков остеомиелита или неправильного прикуса, и смог перейти на полноценную диету.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm065053
Перевод: Козьмова Мария Нурадиновна