35-летний мужчина с рецидивирующими в течение четырех месяцев болями в спине и прогрессирующей парестезией обеих ног поступил с микроцитарной анемией и повышением уровня щелочной фосфатазы в 10 раз выше нормы (80 процентов которой было получено из костей). Хоть и на рентгенограмме грудного и поясничного отделов позвоночника патологий не выявлялось, магнитно-резонансная томография этой области показала массивную инфильтрацию позвонков с частичным разрушением опорных пластин и сдавлением позвоночного канала (панель А). Через день пациент заметил смолистый стул. При гастроскопии была обнаружена перстневидно-клеточная карцинома антрального отдела желудка. Биопсия костного мозга показала метастатический рост клеток карциномы, напоминающих перстни (панель В; гематоксилин и эозин, ×400). Неврологические симптомы пациента улучшились после химиотерапии. Тем не менее, пациент умер от прогрессирующего заболевания через год после постановки диагноза.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200105313442205
Перевод: Ахметзянова А.А., Мухаметзнова З.Р.