70-летний мужчина в анамнезе страдал ревматоидным артритом, инсулинозависимым сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью и гипертонией. Он болел ревматоидным артритом в течение 17 лет, был серопозитивен на ревматоидный фактор, и у него был деструктивный артрит, подтвержденный простыми рентгенограммами кистей. Его сумка локтевого отростка была хронически опухшей, но ему никогда не вводили кортикостероидный препарат.
В аспирате выпота из сумки локтевого отростка обнаружены кристаллы холестерина (×400). Эти кристаллы характеризуются широкими пластинами с зазубренным углом, созданными их склонностью прилипать к поверхностям друг друга. Они изменчивы и слегка двулучепреломляющи. Различные цвета обусловлены вращением света при микроскопии с компенсированной поляризацией света.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199511163332005
Перевод: Козьмова Мария Нурадиновна