Ребенку, рожденному на 26 неделе беременности весом 918 г., провели эффективные реанимационные мероприятия. Оценки по шкале Апгар составили 2, 3 и 7 через 1, 5 и 10 минут соответственно. Ранний неонатальный период осложнился системной гипотензией и респираторным дистресс-синдромом. Младенец получал инотропную поддержку, сурфактант и антибиотики. После неудачной попытки применения индометацина была проведена хирургическая перевязка открытого артериального протока. Ребенок был интубирован и получал кислород в течение 51 дня, а на 26-й день ему было обеспечено полное энтеральное питание. На 52-й день появились сильное вздутие живота, аспирация содержимого желудка, кровь в кале и признаки перитонита. Рентгеновский снимок, полученный через 10 минут после начала вышеописанного клинического ухудшения, показал значительное газообразование в воротной вене (стрелки), на что указывают линейные разветвляющиеся участки просветления в печени. Также был выявлен кишечный пневматоз (наконечники стрел), что подтверждали небольшие просветления округлой формы в правой части живота. Наблюдалось выраженное вздутие петель кишечника по всей брюшной полости. Вскоре развились септический шок и ДВС-синдром, которые не поддавались лечению.
Младенец умер через 12 часов после начала заболевания.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200101113440205
Перевод: Ахметзянова А.А., Мухаметзнова З.Р.