В 1995 году 47-летней женщине был поставлен диагноз злокачественной опухоли яичников. Первоначальное лечение включало радикальную гистерэктомию, послеоперационную химиотерапию цисплатином и лучевую терапию органов малого таза. В 1997 году был диагностирован диффузный перитонеальный рецидив опухоли, также назначено лечение паклитакселом и карбоплатином. По причине диареи были проведены верхняя эндоскопия и колоноскопия, в это же время пациентка получала 24-часовую инфузию паклитаксела. Последняя доза карбоплатина была введена месяцем ранее, а следующую планировалось ввести через несколько часов после эндоскопии. На верхней эндоскопии выявилось проксимальное подслизистое кровоизлияние в желудок и пятнистая эритема двенадцатиперстной кишки. Толстая кишка была ничем не примечательна. Анализ биоптатов тонкой и толстой кишок показал заметную остановку клеточного деления в тонкой кишке (панель А; гематоксилин и эозин, ×40) и эпителии толстой кишки (панель В; гематоксилин и эозин, ×100). Никаких признаков рака обнаружено не было.

Микротрубочки играют важную роль в митотическом веретенообразном аппарате, поддерживая равновесие между полимерной и растворимой димерной формой. Паклитаксел взаимодействует с полимерами микротрубочек и ингибирует деполимеризацию микротрубочек, таким образом блокируя клеточный цикл.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200103153441105
Перевод: Ахметзянова А.А., Мухаметзнова З.Р.