Напряженный пневмоперикард, редкое осложнение пиогенного абсцесса легкого, возник у 27-летнего мужчины с синдромом приобретенного иммунодефицита. Культуры образцов, полученных через бронхоскопический катетер, содержали Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. Несмотря на лечение антибиотиками, у пациента произошел спонтанный прорыв абсцесса в околосердечную сумку, и он умер от напряженного пневмоперикарда и тампонады сердца. На рентгенограмме грудной клетки на панели А видна кавитирующая пневмония в левом среднем легочном поле, прилегающем к сердечному силуэту. На панели B, другой рентгенограмме грудной клетки, в перикардиальном мешке виден воздух под давлением, а первоначальная полость абсцесса теперь чиста от жидкости. На панели C — фотография, сделанная во время вскрытия, на которой видна пристеночная поверхность перикарда, виден свищ (маленькая стрелки), соединяющий перикардиальный мешок (P) с абсцессом легкого.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199506013322205
Перевод: Мухаметзянова З.Р., Ахметзянова А.А.