Неправильное положение электрода двухкамерного кардиостимулятора

Рис. 1 78-летний мужчина с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца в анамнезе поступил в нашу больницу с атипичной болью в груди. Четыре года назад ему поставили двухкамерный кардиостимулятор из-за синдрома слабости синусового узла. Его лекарства включали аспирин, бета-блокатор и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Острый коронарный синдром был исключен как причина болей в груди.Электрокардиография (изображение А) показала спайки предсердного и желудочкового кардиостимулятора, за которыми следовала картина деполяризации, напоминающая ту, что связана с блокадой правой ножки пучка Гиса, а не с типичной картиной блокады левой ножки пучка Гиса. Последующая эхокардиография показала, что электрод кардиостимулятора пересек межпредсердную перегородку, прошел через митральный клапан и вошел в боковой миокард левого желудочка (стрелки на панели B), как показано на панели C. AV обозначает аортальный клапан, а AML — переднюю створку митрального клапана. Никаких действий предпринято не было, так как за предыдущие четыре года осложнений не было, а функции кардиостимулятора и отведений были в норме.Интересный случай: Неправильное положение электрода двухкамерного кардиостимулятора

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/ENEJMicm010653
Перевод: Тимирбаева Диляра

0 комментариев

Оставить комментарий