Невоидный гиперкератоз соска и ареолы
Обратилась 28-летняя женщина на 5-м месяце беременности с жалобой на бессимптомное неравномерное утолщения обоих сосков и левой ареолы. При осмотре оба соска и левая ареола были покрыты диффузными, гиперпигментированными, бородавчатыми бляшками с нитевидной или папулезно-бородавчатой поверхностью (фото А). Гистологическое исследование выявило ортокератотический гиперкератоз, нерегулярный нитевидный акантоз, папилломатоз и кератотические закупорки (панель В, гематоксилин и эозин), все из них обнаруживаются при невоидном гиперкератозе соска и ареолы. Поражения являются доброкачественными и бессимптомными и поэтому могут не обращаться за медицинской помощью. Причина невоидного гиперкератоза соска и ареолы неизвестна. Восемьдесят процентов случаев возникают у женщин и часто проявляются в период полового созревания или беременности. Заболевание также может возникать у мужчин, получающих гормональную терапию. Не существует одинаково эффективного лечения; кератолитические агенты, местные кортикостероиды, местная ретиноевая кислота, криотерапия, абляция углекислотным лазером и местная кальципотриеновая мазь успешно применялись в лечении. Нашему пациенту после родов будет проведено лечение с помощью углекислотного лазера, который обеспечивает хорошие косметические результаты с минимальным образованием рубцов. Без терапии невоидный гиперкератоз соска и ареолы сохраняется неопределенно долгое время.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm0909467
Перевод: Тимирбаева Диляра
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm0909467
Перевод: Тимирбаева Диляра
0 комментариев