Предварительно ламинированный свободный лоскут для реконструкции ушной раковины

Интересный случай: Предварительно ламинированный свободный лоскут для реконструкции ушной раковины
У 42-летней женщины были обнаружены почти полные дефекты левого предсердия и боковой височной кости в результате распространенной базально-клеточной карциномы. Она не хотела устанавливать адгезивный протез ушной раковины и не была кандидатом на использование традиционных методов восстановления из-за травм и радиационных повреждений постаурикулярной кожи. Для реконструкции был выбран предварительно ламинированный радиальный свободный лоскут предплечья. Термин «предварительная ламинация» относится к хирургическому введению новой ткани в существующий лоскут — в данном случае аутологичный реберный хрящ, вставленный в предплечье пациента (рис. A). После последующей интеграции и неоваскуляризации добавленной ткани многослойный предварительно ламинированный лоскут был вставлен с использованием микрососудистой хирургии для восстановления дефекта. При контрольном осмотре через 4 месяца после операции ушная раковина была инактна (рис. B). Возможные осложнения этой техники включают обнажение и инфицирование хряща, нижнюю миграцию каркаса, плохое формирование долек, искажение контура каркаса и притупление угла ладьевидной кости.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1213320

Перевод: Волкова А.А.

0 комментариев

Оставить комментарий