В дерматологическую клинику поступил 7-летний мальчик с 3-месячным анамнезом обширных, умеренно зудящих кожных высыпаний. В анамнезе — атопический дерматит, который лечился местными глюкокортикоидами в течение нескольких месяцев. При обследовании кожи на груди и подмышечной впадине были обнаружены многочисленные папулы телесного цвета диаметром от 2 до 5 мм (рис. A). Некоторые папулы были сгруппированы, а некоторые расположены линейно (рис. B, стрелки). Был поставлен клинический диагноз — контагиозный моллюск — инфекция, вызванная поксвирусом. Контагиозный моллюск — распространенная кожная инфекция у детей, которая передается при прямом контакте и через фомиты (например, полотенца). У здоровых детей контагиозный моллюск обычно проходит самостоятельно. У детей с атопическим дерматитом инфекция может быть широко распространенной и продолжительной, поскольку измененный эпидермальный барьер приводит к повышенной восприимчивости к вирусным кожным инфекциям, к зуду, ведущему к расчесыванию и аутоинокуляции, а также к долгосрочному лечению местными противовоспалительными средствами. У этого пациента был прекращен прием местных глюкокортикоидов, после чего появились заметные эритематозные воспалительные поражения, за которыми последовала полная регрессия поражений в течение периода от 3 до 4 месяцев.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1705273

Перевод: Волкова А.А.