У здорового 5-летнего мальчика в течение 3 месяцев наблюдалось воспалительное образование на коже головы, которое не реагировало на антибиотики. Медицинское обследование выявило болотистую затылочную припухлость, усеянную пустулами, а также постаурикулярную лимфаденопатию (стрелка). Других симптомов у мальчика не было, и результаты лабораторных исследований, включая микробиологические мазки, были в норме. Был диагностирован бактериальный абсцесс, и его направили на операцию и дренирование под общим наркозом. Перед операцией его осмотрел дерматолог, который диагностировал грибковый керион, и операция была отменена. 1-месячный курс перорального приема тербинафина привел к успешному снятию симптомов и микологическому очищению. Керион Цельса- это воспалительная форма опоясывающего лишая, вызванная Т-клеточно–опосредованной реакцией гиперчувствительности к возбудителю дерматофита. Ранняя диагностика может предотвратить ненужное хирургическое дренирование.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1104889
Перевод: Мухаметдинова А.Р.