Плоскоклеточный рак языка

Интересный случай: Плоскоклеточный рак языка

73-летняя женщина обратилась с жалобой на язву, которая длилась год и на белое пятно на правом краю языка, на болезненность во время еды. Она не курила и не употребляла алкоголь. Осмотр не выявил шейной лимфаденопатии. При интраоральном осмотре была обнаружена хорошо очерченная поверхностная язва размером 7 мм на 3 мм в наибольших размерах, с однородным основанием, уплотненной верхней границей и прилегающим пятнистым красно-белым пятном на нижней границе (рис. A).Послеоперационная биопсия затвердевшей верхней границы выявила инвазивную плоскоклеточную карциному (рис. B; гематоксилин и эозин). Послеоперационная биопсия пятнистой области выявила гиперхромные и плеоморфные клетки в базальном эпителиальном слое, что было расценено как легкая дисплазия (рис. C; гематоксилин и эозин). Компьютерная томография подтвердила отсутствие поражения шейного узла. После обширного иссечения карциномы у пациента не было рецидива в течение последних 12 месяцев. Пятилетняя выживаемость среди пациентов с плоскоклеточным раком языка остается неизменно низкой и составляет примерно 50%, вероятно, из-за поздней диагностики. Текущий случай показывает ценность множественных участков биопсии при неоднородном внешнем виде, а также важность высокого индекса подозрения на карциному.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1513456
Перевод: Мухаметдинова А.Р.

0 комментариев

Оставить комментарий