Рис. 1. Визуализирующие исследования головного мозга были выполнены у 53-летнего мужчины с недельной историей головной боли, атаксии и дезориентации, которые привели к правому гемипарезу и коме. В далеком прошлом у него были зубные абсцессы. Магнитно-резонансная томография с усилением гадолинием (рис. A) показывает поражение левой лобной доли (стрелка), сообщающееся с левым боковым желудочком. Гнойный материал, содержащий Streptococcus anginosus, был получен с помощью вентрикулостомии, и были назначены как интратекальные, так и внутривенные антибиотики. Компьютерная томография с контрастным усилением, полученная после четырех недель лечения (рис. B), показывает расположение левого бокового желудочка (стрелки) и трансепендимальный отек (стрелки). Позже пациенту потребовалось провести бифронтальное вентрикулоперитонеальное шунтирование. Он выздоровел с незначительным когнитивным дефицитом.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199608293350906

Перевод: Волкова А.А.