Отек зрительного нерва, связанный с внутричерепной гипертензией

Интересный случай: Отек зрительного нерва, связанный с внутричерепной гипертензией
21-летняя женщина поступила с постепенной потерей зрения на оба глаза и усиливающимися головными болями в анамнезе на протяжении 2 месяцев. Пациентка перенесла вентрикулоперитонеальное шунтирование в возрасте одного года. При обследовании глазного дна был выявлен выраженный отек диска зрительного нерва с кровоизлияниями в сетчатку, отек сетчатки и звездчатое отложение экссудата в желтом пятне обоих глаз (рисунки A и B). Острота зрения на правый глаз составляла 20/400, а на левый — ограничивалась счетом пальцев на расстоянии 0,6 м (2 фута). Обследование показало, что шунт заблокирован. В результате восстановления проходимости шунта нормализовалось внутричерепное давление. Шесть месяцев спустя кровоизлияния в сетчатку и большая часть экссудата рассосались, но оба зрительных нерва оставались заметно бледными (рисунки C и D). Зрение пациентки соответствовало 20/200 на правый глаз и 20/400 на левый глаз.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200105103441905
Перевод: Красновидова А.Е., Митрова С.Д.

0 комментариев

Оставить комментарий