Разрыв псевдокисты поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку

Интересный случай: Разрыв псевдокисты поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку
42-летний мужчина, употреблявший около 180 г алкоголя в день в течение 22 лет, был госпитализирован с острым панкреатитом, осложненным псевдокистой. На второй день госпитализации после постановки назогастрального зонда было аспирировано содержимое желудка с кровью. Проведена экстренная эндоскопия: разрыв псевдокисты в двенадцатиперстную кишку. На компьютерной томографии брюшной полости с контрастом обнаружено большое скопление жидкости вокруг головки поджелудочной железы (стрелки на рис. A) и отдельные участки высокой плотности внутри головки поджелудочной железы, что указывало на кровоизлияние. На ФЭГДС выявлено большое отверстие, похожее на свищ (рис. B), чуть выше наддуоденального угла. Рецидивирующее кровотечение из псевдокисты контролировали эндоскопическим лечением с термокоагуляцией. После этого отверстие постепенно покрылось реэпителиализированной слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки, а его полное закрытие было подтверждено эндоскопией на 30-й день госпитализации.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199905063401806
Перевод: Митрова С.Д., Красновидова А.Е.

0 комментариев

Оставить комментарий