Бронхолитиаз

Интересный случай: Бронхолитиаз
Мужчина 42 лет обратился с жалобой на кровохарканье после велотравмы. Компьютерное томографическое сканирование выявило кальцинированный средостенный лимфатический узел рядом с правым главным бронхом (рисунок A, стрелка). Из истории болезни известно, что 20 лет назад был эпизод тяжелой внебольничной пневмонии, когда заподозрили гистоплазмоз. При фибробронхоскопии визуализировало кровоточащее эндобронхиальное образование (рисунок В, стрелка). Виртуальная бронхоскопия показала, что образование представляет собой слизистую оболочку над кальцинированным лимфатическим узлом (рисунок C, стрелка). Пациенту поставили диагноз: бронхолитиаз. Кровохарканье регрессировала, резекция не показана. Mycobacterium tuberculosis — самая частая причина бронхолитиаза во всем мире; гистоплазмоз — самая частая причина в Соединенных Штатах. Кровохарканье возникает в 37-85% случаев и может быть единственным симптомом. У данного пациента кровохарканье могло быть спровоцировано травмой.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm010103

Перевод: Урсов М.А., Рубцов А.Д.

0 комментариев

Оставить комментарий