Через десять дней после вакцинации от оспы 27-летний мужчина был госпитализирован с высокой температурой, отеком лица и папуло-везикулезной сыпью с корками на лице, шее, верхней части груди и руках (рис. A). В анамнезе был атопический дерматит. Диагностирована вакцинальная экзема. По мере распространения везикулезной сыпи развился надгортанный отек с одышкой. Пациент был переведен в отделение интенсивной терапии и получил противооспенный иммуноглобулин и поддерживающую терапию. В течение следующих двух недель образовались обширные корки на поражениях лица (рис. B). В культурах везикулезной жидкости вырос вирус осповакцины, а биопсия кожи показала некротические эпидермальные клетки с внутриядерными включениями, совместимые с диагнозом вакцинальной экземы. Через три недели после госпитализации пациент выписан с глубокими рубцами на лице и груди.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm010892
Перевод: Гусарова О.А.