Сотрясение сердца

Интересный случай: Сотрясение сердца
13-летний здоровый мальчик участвовал в бейсбольном матче Малой лиги. Он повернулся своим телом в сторону поля, получил удар в прекардиальную область и рухнул на землю без сознания. Двое прохожих врачей немедленно начали сердечно-легочную реанимацию. Вскоре после этого была вызвана проезжающая полицейская машина. К счастью, в машине был автоматический внешний дефибриллятор. Подушечки прикладывали к груди ребенка в течение трех-четырех минут после коллапса. Дефибриллятор определил фибрилляцию желудочков (рис. A) и дал сигнал офицеру активировать устройство, которое немедленно произвело разряд (рис. B, стрелка), тем самым восстановив нормальный ритм (рис. C и D). Была возобновлена сердечно-легочная реанимация, и в течение одной минуты установилось спонтанное дыхание с пальпируемым пульсом и синусовым ритмом (рис. E). В течение 36 часов сердечно-сосудистые и неврологические обследования показали нормальные результаты. Мальчик был выписан без остаточного неврологического или сердечно-сосудистого дефицита и в конечном итоге вернулся к нормальной деятельности.
Этот случай остановки сердца, вызванной ударом в грудную клетку (commotio cordis-сотрясение сердца), демонстрирует жизненно важный потенциал дефибрилляции в открытом доступе на спортивной площадке в предотвращении летальных аритмий, таких как фибрилляция желудочков.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm020053
Перевод: Гусарова О.А.

0 комментариев

Оставить комментарий