Синдром Фитц-Хью-Куртиса

Интересный случай: Синдром Фитц-Хью-Куртиса
Женщина 62 лет обратилась в хирургическую поликлинику с 3-месячным анамнезом перемежающейся боли в животе в правом подреберье. Приблизительно за 4 месяца до обращения она получила диагноз воспалительного заболевания органов малого таза и прошла курс лечения. Признаки и симптомы на тот момент, включая сильную боль внизу живота и гнойные выделения из влагалища, исчезли после завершения лечения антибиотиками. Медицинский осмотр во время текущего визита показал мягкий живот и умеренную болезненность правого подреберья. Лабораторные исследования, включая общий анализ крови, С-реактивный белок и функции печени, были нормальными. При ультразвуковом исследовании брюшной полости выявлена ​​желчнокаменная болезнь. При подозрении на желчную колику был составлен план холецистэктомии. При лапароскопии наблюдались обширные плотные спайки между передневерхней поверхностью печени и брюшной стенкой (панели A и B [передняя и верхняя поверхности печени, соответственно]). Это открытие, которое иногда называют «спайками, напоминающими струну скрипки», характерно для синдрома Фитц-Хью-Куртиса, состояния, при котором перигепатит развивается в сочетании с воспалительным заболеванием органов малого таза. Выполнен перигепатический лизис спаек и холецистэктомия. При контрольном осмотре через 5 месяцев после операции пациент был здоров, болей в животе не было.

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1813625
Перевод: Ефанова К.А.

0 комментариев

Оставить комментарий