Женщина 33-х лет обратилась в отделение неотложной помощи с перемежающейся болью внизу живота справа. У нее не было сопутствующей лихорадки, рвоты или диареи, не было недавних путешествий. Физикальное обследование показало болезненность в правом нижнем квадранте живота, а также в надлобковой области и правом боку, без мышечного напряжения и раздражения брюшины. Лабораторные исследования показали количество лейкоцитов 15 000 на кубический миллиметр (контрольный диапазон от 4000 до 10 000), число нейтрофилов 13 000 на кубический миллиметр (контрольный интервал от 2500 до 7000) и нормальное число эозинофилов. Компьютерная томография брюшной полости показала утолщение аппендикса без признаков наличия каловых камней или перфорации. Выполнена лапароскопическая аппендэктомия. Во время операции были замечены черви, выходящие из культи отростка после удаления отростка (см. фото). Гистологический анализ выявил Enterobius vermicularis. Инфекция паразитарным червем E. vermicularis обычно вызывает перианальный зуд. Глист может мигрировать, вызывая инфекции мочевыводящих и половых путей. Пациентка лечилась альбендазолом после операции, и у нее не было ни осложнений, ни рецидива при последующем наблюдении через год.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2001893
Перевод: Гусарова О.А.