Острый дакриоцистит

Интересный случай: Острый дакриоцистит
В отделение неотложной помощи доставили 4-недельного мальчика после 2-дневного дренажа из обоих глаз, покраснения и отек под левым глазом в течение 1 дня. Перинатальный анамнез был неосложненным, сосал грудь хорошо. При физикальном обследовании: температура 38,2 ° C, гнойный дренаж из обоих глаз и эритематозное колеблющееся образование размером 1 см ниже медиального угла глазной щели левого глаза. Количество лейкоцитов было 14000 на кубический миллиметр (эталонный диапазон от 7500 до 15500). Ему поставили диагноз острый дакриоцистит — инфекция носослезного мешка — в результате врожденной непроходимости носослезного протока. В редких случаях острый дакриоцистит может прогрессировать до орбитального целлюлита, абсцесса и менингита. Пациенту внутривенно вводили антибиотики, а лихорадка и выделения из глаз прошли после первого дня лечения. На культуре образца дренажной жидкости был обнаружен метициллин-чувствительный золотистый стафилококк. Культуры мочи, крови и спинномозговой жидкости отрицательны. Выписана по рецепту на 5-дневный курс офтальмологическая мазь с цефалексином и бацитрацином. Рекомендовано наложение теплых компрессов и массаж носослезного протока. Эритема прошла через 1 неделю после выписки. Через две недели после выписки детский офтальмолог провел зондирование носослезного протока, чтобы предотвратить рецидив инфекции, и остаточная опухоль исчезла.

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1713250
Перевод: Ефанова К.А.

0 комментариев

Оставить комментарий