Орбитальные метастазы при раке груди

Интересный случай: Орбитальные метастазы при раке груди
60-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с 2-месячным анамнезом нечеткого зрения в левом глазу. Три года назад ей поставили диагноз: рецепторы эстрогена и рецепторы прогестерона, рецептор 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) — отрицательная инвазивная протоковая карцинома правой груди. Ей была сделана лампэктомия, расслоение подмышечных узлов и адъювантная лучевая терапия с последующей терапией тамоксифеном в дозе 20 мг в день. Во время настоящей презентации обследование выявило проптоз и неспособность смотреть вверх левым глазом (панель A и видео). Подмышечной лимфаденопатии не было, при обследовании груди не было обнаружено никаких опухолей. Магнитно-резонансная томография головы выявила образование размером 19 мм на 15 мм на 17 мм, затрагивающее нижнюю прямую мышцу левого глаза (панель B, стрелка). Биопсия выявила метастазы рака молочной железы, положительного по рецепторам гормона и отрицательного по HER2. Пациент начал лечение фулвестрантом и пальбоциклибом с последующей лучевой терапией. При контрольном осмотре через 6 месяцев после начала лечения у нее исчезли проптоз и нечеткость зрения; Визуализация показала, что опухоли больше нет и новых очагов метастазов нет.

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1814570
Перевод: Ефанова К.А.

0 комментариев

Оставить комментарий