Опоясывающий лишай у новорожденного

Интересный случай: Опоясывающий лишай у новорожденного

К педиатру доставлен 3-недельный новорожденный мальчик с тремя большими поражениями кожи головы, которые появились на первой неделе жизни. Поражения были кольцевыми, с приподнятыми папулезными и пустулезными границами и плоскими, гиперкератотическими центральными областями (панель A). У матери ребенка, которая была родом из Сомали, были аналогичные кожные повреждения на верхней части туловища. Соскоб со скальпа и мазок, культивированный на декстрозном агаре Сабуро, вырастили колонии желтого цвета с лучистыми гифами (панель B). Полимеразная цепная реакция экстрагированной ДНК идентифицировала виды трихофитона, а секвенирование ДНК выявило Trichophyton soudanense. Был диагностирован дерматомикоз, грибковая инфекция кожи головы, обычно известная как стригущий лишай. T. soudanense является эндемиком Африки и появляется в Европе. Грибок передается при прямом контакте и через такие фомиты, как шляпы, щетки, полотенца и подушки. Опоясывающий лишай на голове у новорожденных встречается редко, и схема лечения четко не определена. Пациент первоначально лечился внутривенным флуконазолом и местным клотримазолом и октенидином; после 1 недели лечения поражения рассасывались, оставалась гиперпигментация (панель C). Он лечился пероральным флуконазолом в течение дополнительных 2 недель.

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1711862
Перевод: Ефанова К.А.

0 комментариев

Оставить комментарий