Кровоточащий палец

Интересный случай: Кровоточащий палец
Мужчина 52 года поступил в поликлинику с кровоточащим образованием на большом пальце правой ноги. Двумя месяцами ранее пациент заметил розовый узелок диаметром около 5 мм на тыльной стороне пальца стопы. Через месяц ему наступили на палец ноги, после чего узелок быстро вырос и периодически кровоточил. При осмотре поражение было красным и изъязвленным с окружающей гиперпигментацией (рис. A). Его направили на хирургическую резекцию. Во время операции на дне образования были обнаружены коричнево-черные пятна. Гистологический анализ как резецированной массы, так и участка под ней показал гнезда клеток меланомы (рис. B). Был поставлен диагноз акрально-лентигинозной меланомы с глубиной Бреслоу 2,5 мм и уровнем IV Кларка (что указывает на инвазию ретикулярной дермы). Произведена расширенная резекция очага поражения и пересадка кожи. Результат биопсии сторожевого лимфатического узла был отрицательным. После операции пациент получал лечение интерфероном альфа-2b. При контрольном наблюдении через 18 месяцев не было обнаружено рецидивов или метастазов.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1904748
Перевод: Гусарова О.А.

0 комментариев

Оставить комментарий