В клинику гастроэнтерологии обратилась 74-летняя женщина с длительным анамнезом вздутия живота. При физикальном обследовании было обнаружено, что живот растянут, но при пальпации безболезненный, с нормальными звуками кишечника. Результаты компьютерной томографии брюшной полости и таза соответствовали жиросодержащим поражениям по всей тонкой кишке. Эзофагогастродуоденоскопия показала многочисленные подслизистые образования в двенадцатиперстной кишке с признаком подушки (т.е. Вдавливание субэпителиального поражения при протыкании щипцами для биопсии). При вскрытии субэпителиального очага на биоптате обнаружена желтая жировая ткань. Гистопатологическое исследование подтвердило наличие зрелой жировой ткани, соответствующей липоме. Кишечный липоматоз включает множественные липомы в тонком или толстом кишечнике. Заболевание у пациентов может протекать бессимптомно, иметь легкие симптомы или иметь осложнения в виде непроходимости кишечника или инвагинации. Специфического лечения не существует, за исключением хирургического вмешательства в тяжелых или сложных случаях. В этом случае операция не была предложена из-за поражения всей тонкой кишки. При контрольном обследовании через 3 месяца пациент сообщил об умеренном уменьшении симптомов после некоторых диетических изменений.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1906117
Перевод: Гусарова О.А.