Позвоночный Гидатидоз

Интересный случай: Позвоночный Гидатидоз
35-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи со слабостью, ощущением поражения электрическим током в обеих ногах и неоднократными падениями. Она сообщила, что симптомы прогрессировали, и отметила, что ей было трудно ездить на лошади в течение предыдущих 3 месяцев. Она жила во Франции, никогда не выезжала за границу, имела любимую кошку и общалась со скотом. Физикальное обследование выявило нарушение чувствительности в обеих ногах и слабое сгибание стопы. Лабораторные тесты показали повышенное общее количество лейкоцитов (18 800 на кубический миллиметр).; референтный диапазон, 4000-10000) с нормальным абсолютным количеством эозинофилов и уровнем С-реактивного белка 49 мг на литр (референтное значение, <5). Магнитно-резонансная томография позвоночника выявила дольчатое поражение 9-го грудного позвонка с эпидуральным компонентом (рис а, стрелка; изображение крупным планом показано на рис Б). Хирургическое лечение включало заднюю корпэктомию 9-го грудного позвонка, остеосинтез 7-11-го грудного позвонка и удаление эпидурального повреждения. При патологическом исследовании выявлен кистозный эхинококкоз (гидатидоз), а методом обратной транскриптазно-полимеразной цепной реакции — эхинококк гранулезный. Эхинококк-это паразитическая цестода, которая может заражать собак и других домашних и сельскохозяйственных животных, а также людей в качестве случайных хозяев. Инфекция может вызвать кистозные поражения печени и легких, а также центральной нервной системы и костей. В дополнение к хирургическому вмешательству пациентке был назначен противопаразитарный препарат Альбендазол. При наблюдении через 9 месяцев после поступления у пациентки не было остаточных симптомов или признаков рецидива.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1714206
Перевод: Кабаве Ж.М.

0 комментариев

Оставить комментарий